金小核，之前跟你讲我家人确诊了肺结核，他经常说“吃药像吃饭，每天不能断”，这是为什么啊？
先科普一下，抗结核治疗的十字宝典“早期、联合、适量、规律、全程”，“早期”很好理解，就是早发现、早诊断、早治疗,我们重点说说后几个~
结核分枝杆菌进入体内，根据不同的代谢状态分为不同菌群，各菌群“性格不同”：
大哥A群：生长繁殖迅速，勇敢爱冲锋！但也很容易被抗结核药物消灭~异烟肼效果最好，利福平次之~
二哥B群：间断繁殖，生长繁殖一会儿就要休息。需要快攻，杀菌作用最迅速的利福平对其最有效~
三哥C群：生长繁殖缓慢，是个慢性子。只能慢慢消灭，无法快攻~其中吡嗪酰胺效果相对较强
小弟D群：基本静止的潜伏菌，目前抗结核药物对其基本无用，但数量较少，靠人体的免疫系统可以被打败！
刚才提到的异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物，是治疗结核病最经济有效的药物，被称为“抗结核一线药物”。
异烟肼：抑制结核菌分枝杆菌酸形成，从而破坏细胞壁(翻译一下：从外部击破结核菌，达到消灭的目的）。
利福平：通过与RNA聚合酶结合，阻止RNA的合成（翻译一下：阻止结核菌生长繁殖）。
乙胺丁醇：渗入结核菌体内干扰RNA的合成（翻译一下：阻止结核菌生长繁殖）。但仅对生长繁殖期的结核菌有效。
吡嗪酰胺：渗入结核菌体内，转化为吡嗪酸发挥抗菌作用以及干扰脱氢酶，妨碍结核菌对氧的利用（翻译一下：从内部攻击，使结核菌无法正常代谢，从而消灭）。在酸性环境下灭菌效果最强。
“适量”这个词我懂！就是不同的患者服药剂量和方案都不同，要根据医生的药方用药，不能自己随便少吃或多吃！
没错，抗结核药物的剂量一般与体重相关，需要个体化评估，一定要按照医嘱用药哦~
由于结核分枝杆菌需要长时间用药才能完全消灭，目前肺结核的治疗时间一般为6-8个月，合并糖尿病等其他疾病的患者治疗时间可能会延长至1年，如断药超过14天，经医生评估后可能需要重新开始治疗，极大的增加耐药的风险。
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一旦发生耐药结核病，需要更换药物，不仅治疗时间要延长（一般为2年），且费用很高，加重患者的心理和经济负担。
当然，老话说“是药三分毒”，服药期间可能会出现不适，一定要立即就诊，不要强忍或断药哦！
除了一线抗结核药物外，当患者对某种药物发生不良反应或发生耐药肺结核的时候，医生会选择“二线抗结核药”，如氧氟沙星、利奈唑胺、贝达喹啉等，这些药物相对来说效果较慢且费用较高
明白！当疾病可以用最有效最经济的药物治疗时，一定要坚持下来！我要去“监督”家人吃药了！
原标题：《【无结核社区】抗核宝典（7）如何打败结核菌，这些“药”知道！》
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